以前前，小维有给大家科普过外科手术并会瘦脸这个古老的知识点，那么，脸大星人该何去何从呢？小维就来给各位讲讲其中一个方法——肉毒素瘦脸。肉毒素瘦脸的原理肉毒素，又称肉毒杆菌内毒素，由可怕的肉毒杆菌黏液而出有的细菌内毒素，是肉毒杆菌在交配过程中黏液的毒性蛋白质，具备很强的神经毒性。初用作化疗神经肌肉疾病——面部肌肉痉挛、眼球斜视等，之后应用于祛除动态皱纹以及化疗嘴巴肌肿大等整形美容领域。

肉毒素瘦脸的基本原理是肉毒素起到于运动神经末梢神经肌肉接头处，切断神经介质的传送，并诱导乙酰胆碱的获释，从而造成肌肉肿胀，引发肌肉废用性衰退，肌肉体积增大，视觉上超过“瘦脸”效果。说道白话，就是使肌肉肿胀、痉挛，从而使它发育变大。

根据抗原有所不同，肉毒素分成A-G七种类型，其中A型肉毒素的毒力强劲，稳定性好，所以临床上大部分使用的都是A型肉毒素。至于它令人惧怕的毒性，只要在严格控制在剂量范围内（单侧不多达40U）就好，俗话说得好嘛——充满著剂量讲毒素，都是耍流氓~什么样的人合适静脉注射前必须再行评估“大脸”的成因，肉毒毒素静脉注射仅有合适由于嘴巴肌肿大引发的“大脸”，而对于脂肪堆积、骨骼引人注目或皮肤过度肿胀弯曲造成的“大脸”是没起到的。如何辨别自己的嘴巴肌否肿大呢？在去面诊之前，我们可以夹住放到脸颊两侧附近耳朵的部位，然后咬紧牙齿，如果能显著的感受到肌肉的突起，基本就是嘴巴肌肿大没有跑啦！当然，除了辨别嘴巴肌，还有一种最重要的点是，下颌骨的骨量否充足。

对于下颌较宽、面部走势渐渐向上的小仙女来说，肉毒素瘦脸就不那么的合适了。却是对于这种脸型来说，嘴巴肌是一个把面部撑起来的点，把它“消掉”，面部走势不会更为向上，人看上去不会更为凋亡。有所不同肉毒素区别有所不同厂家的肉毒毒素功效和致密程度等情况是有所不同的，目前我国CFDA仅有批准后了2种肉毒素的用于。

一个是美国艾尔建公司生产的保妥适，一个是国产兰州衡力。健妥适的辅料为人血白蛋白、氯化钠，衡力辅料为蔗糖、右旋糖苷、明胶，相比较而言，健妥适更加不更容易产生过敏现象。

在致密程度上，有实验证明，健妥适的致密程度比衡力略高于一些，也就是说精准性更高一些，但衡力的致密程度也是合格的。如何自由选择就看大家的荷包啦~疗程问题肉毒素的化疗效果除了与其自身毒性有关外，还与静脉注射时间与方式有关，一般最少6个月后才能再度静脉注射，间隔过短重复静脉注射或超大剂量重复使用静脉注射是不可以的。有研究找到，A型肉毒素倒数静脉注射化疗单纯性嘴巴肌肿大效果高于单次静脉注射，且而倒数静脉注射效果保持时间有所缩短。

静脉注射后3个月开始，大部分患者不存在声浪现象，这是由于神经肌肉相连较慢新的创建，肿胀的肌肉渐渐完全恢复动力，嘴巴肌肌力渐渐完全恢复，嘴巴肌厚度渐渐声浪，甚至相似化疗前水平。总结来说就是，倒数适度静脉注射效果要更佳一些，但也不是一劳永逸，“连续打三次就可以相同”的众说纷纭是不该的。

如果想持续保持，就必须长年、按照科学频率静脉注射——嘴巴肌长年正处于衰退状态，后期剂量不会增大，补针频率也要减少。禁忌症、不良反应与注意事项禁忌症除了考虑到是否是嘴巴肌肿大造成的“大脸”之外，肉毒素的静脉注射也要考虑到一些禁忌症。对于周围运动神经不存在疾病障碍以及肌肉疾病障碍——如肌无力综合征、多发性硬化、重症肌无力等，肉毒素不会促成肌无力症状更为相当严重；对于哺乳期的妇女以及孕妇应该禁令用于；对于全身性疾病的患者必须作好临床风险的分析判断。国外有研究找到，哮喘病患者在静脉注射肉毒素后不会经常出现呼吸困难，同时对于心脏杂音史患者不会经常出现心律失常。

回应，在临床中必须根据患者的具体情况针对性分析判断患者否限于肉毒素，对于有风险且坚决用于的患者必须及时调整剂量并防治其他药物交互作用风险，确保安全性。不良反应不良反应一般牵涉到到出血、淤血、局部疼痛痉挛、头痛等症状，症状较重一般未予处置才可自行完全恢复。略为相当严重的并发症一般都是和医师操作者或药品不正规化涉及，在操作者不规范、经验不足时之后更容易引起并发症。

例如注射剂量过大或方位不精确造成面颊凸起、笑容笨拙、两边不平面等。静脉注射否在范围内、静脉注射点否产于均匀分布，每外侧用量否不多达40U、静脉注射否超过合适深度等问题都是静脉注射过程中必须及其留意的点。只有对人体结构充足理解，有充足的临床经验的医生才可以匹敌。

因此，肉毒素静脉注射瘦脸虽看上去非常简单，副作用也较重，甚至被叫作“入门级”项目，但实质上还是要坦率对待，自由选择有正规化资质的医院、有许可且静脉注射经验较多的医生，留意仔细观察药品用量。注意事项1.静脉注射后4小时内防止认识静脉注射区域，不要做到剧烈运动，维持身体粗壮性，不要躺在和双手，以免药物蔓延；2.静脉注射后4~6小时方可用清水清除静脉注射部位；3.静脉注射后化疗区域不要暴晒或正处于严寒处；4.静脉注射前2周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药（ 如庆大霉素、卡那霉素）。它们不会强化A型肉毒毒素的毒性；5.静脉注射后24小时内忌烟酒、辛辣等刺激性饮食；6.静脉注射后防止食用偏硬及耐嚼的食品，防止磨练嘴巴肌而抵销化疗效果，不要单边睡觉，以免双侧不平面。

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